心理咨询目标
黄翠霞发布于2013-12-20 16:12浏览:4038分类:心理选摘有0人参与评论
心理咨询的目标——Psy525.cn
一、关于心理咨询的目标，各个流派理论有所不同，比如：
1、以华生等为代表所创立的行为主义学派，认为心理咨询的目标是：不良行为的改善和适应性行为的出现。
2、以弗洛伊德所创立的精神分析学说为基础的心理动力取向的方法，认为心理咨询的目标是：应帮助来访者减轻由童年创伤被压抑在潜意识中所带来的焦虑。
3、以埃利斯、贝克等为代表的认知学派，认为心理咨询的目标是：改变造成来访者情绪困扰和不良行为的不合理信念或歪曲认知是最重要的目标。
4、以罗杰斯所倡导的来访者中心疗法，认为心理咨询的目标是：非指导式的，推动来访者进行更深入的自我探索和整合，找到自己需要的本源，从实现自身价值角度出发，探索自己的未来之路，从而让来访者在人格上得以整合和成熟。
二、心理咨询的目标划分为宏观和微观两个层面：
宏观层面：主要是指心理咨询能够带来的益处，即指每一位来访者通过心理咨询能够获得的好处，而对心理咨询师而言，是在心理咨询中应时刻以此为要求，去和来访者交流。
微观层面：是指针对每一个来访者，使其达到宏观层面目标时的具体工作，即完成一次完整的心理咨询所应有的目标。
两者关系是：宏观目标是指导思想，微观目标是工作目标，从宏观层面着眼，从微观层面着手。
微观目标角度：是研究心理咨询要基于心理的本质，通过研究心理困扰的发生和改善机制，分别从心理困扰或心理问题发生的外在表现、内部原因以及深层原因几个角度来探讨，从而改善心理困扰，回归心理健康，据此将心理咨询的目标分解为近期目标和远期目标。
近期目标：包括缓解来访者当下的心理困扰、调节其不良情绪、改善其不良行为、改善其造成不良困扰的歪曲或错误认知，这些即是常说的对“标”的改善，达成这个目标，可以使来访者从目前紧张、焦躁的情绪中解脱，重建信心，恢复社会功能，能够完成工作和与他人的交往。有些问题较轻或悟性高的来访者在这一过程中，问题很快就会得到解决。
远期目标：当有些问题相对来说持续了较长时间，已经成为一种严重、长期的困扰时，来访者就需要再多付出一些时间和经历，着眼于更深入的会谈。从早年的经历开始分析，了解自己问题形成的机制和原因，从人格上调整并改善自己，从深层次上解决问题，改善心理健康水平，这即是所说的远期目标。通常在完成一个心理咨询时，会以远期目标，或称之为终极目标为导向，以近期目标为切入点进行工作，根据来访者的实际情况，确定问题解决的深度和咨询时长。
有效心理咨询目标的基本要素：
1、具体：越具体就越容易见到效果，经过分析，使模糊目标逐渐清晰，通过一个个具体的步骤来实施。
2、可行：超出求助者可能的水平或现有的可能水平，或超出咨询师所能提供的条件等，目标就很难达到。经济条件等因素也会有所影响。对不可行目标，需重新修订或终止咨询或转介给适合的咨询师。
3、积极：有积极意义，符合人们发展需要。
4、双方可以接受：一般来说，咨询目标应该由咨询师与来访者双方共同商定，最好是双方都可以接受。若双方目标有差异，应通过交流来修正。若无法调整，应以求助者的要求为主。若咨询师无法认可，可终止咨询关系或转介给其他咨询师。
5、属于心理学性质：对不牵涉心理问题的来访，一般不属于心理咨询范围。心理咨询主要涉及心理障碍问题、心理适应问题、心理发展问题。
6、可以评估：及时评估有助于看到进步，鼓舞双方信心，可发现不足，及时调整目标或措施。目标的达成，有些可表现为行动、有些可能是观念的转变、情感的调节等。
7、多层次统一：既有眼前目标，又有长远目标；既有特殊目标，又有一般目标；既有局部目标，又有整体目标，多层次的协调统一，以促进求助者发生本质的变化。
当求助者不都能提供有效目标时
并不是所以求助者都能提供有效目标，如：
1、求助者在阐明目标时可能会存在一系列的实际困难：如代人咨询或被他人送来咨询，均为非本人意愿
2、以情感或感觉的方式表达目标比较模糊：如“我觉得痛苦”
3、求助者自己也搞不清楚有什么目标，思绪混乱，不知道可以从咨询中得到什么
4、所期望的目标是不切实际的：如不想努力就可以每科考试都考满分
此时，咨询师通过一系列开放式的询问来促进求助者思考自己的来访目标，对一般性的或含糊的目标予以澄清。有时求助者所表达的期望并不一定就是咨询目标。因有些求助者由于自身问题的复杂性、隐私性或个性比较内向或对人还没能完全信任，所以提出的问题可能不是最核心的。随着咨询关系的巩固和发展，才揭示出真正的问题。
另外，也有一些是提出某个目标，但随着咨询的深入，发现原先没有意识到的更深层、更本质的目标，从而需要重新确立新的目标。
某些咨询师对咨询目标存在错误观念
问题一：认为咨询师应持完全中立的态度，不应带有任何自己的价值观念
（1）此种观点认为，每个人都是有独特价值取向的人，咨询师应尊重每个求助者的价值观和各种权利，咨询师不应用自己的价值观去影响求助者，更不应把自己的目标强加给求助者。虽有其合理的一面，但过于推崇价值观中立是值得商榷的。
（2）咨询过程中，咨询师持有的价值观是无可隐藏的，因双方的沟通是思想、情感的沟通，必定会在互相交流中自然流露出来，即使不讲话，非言语行为也会转递价值观，要完全保持价值中立或无价值，事实上是做不到也没必要。
（3）有效的咨询中，求助者必会受到咨询师价值取向的影响。
问题关键在于：咨询师应清楚自己所持的价值取向是什么？咨询师应如何去表达自己的价值观念，以避免把自己的价值观中不合理的内容不自觉地施加给求助者，而引起可能的错误导向。
（4）咨询师在咨询中不可避免地会带有自己的价值观念，尤其是有些咨询师有时还可能会自觉地把自己认为是正确的价值观作用于求助者，以促进求助者的改变和成熟。这本身无可非议，然而一旦过分，就可能产生第二个问题。
问题二：认为应该给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观
（1）有些咨询师认为咨询就是教导或指点求助者，因而，会不自觉的把自己的目标强加给求助者，并传授他们价值观、信念等。一旦发现别人的价值观念与自己有别，与社会宣传有别，就予以指正。他们帮助求助者做决定，常提出应该这样、应该那样的忠告。
（2）咨询师应充分尊重求助者的价值观念。不能把自己的价值观强加于别人，否则，既是不尊重求助者，也无法达到共情，是有违心理咨询原则的。咨询中，咨询师应努力协助求助者的自我成长，使他们有能力去自主自立，能承担起人生中的各种责任，这才是咨询师应有的态度。不应包办代替，用自己的头脑去帮助求助者思考，用自己的价值选择去代替求助者的价值选择，这与咨询思想是有失偏颇的。
（3）咨询师的职责之一是鼓励遇到困难的求助者去学习面对挫折，面对挑战，在挫折与挑战中成长起来，而不是躲进安乐窝，避免风吹雨打，当违背了这一职责时便产生了第三个问题。
问题三：认为把求助者的快乐、满足作为咨询目标
（1）事实上，这是不可能也是有害的。成长必然会伴随痛苦的磨练，这是事物发展的规律。
（2）咨询师的职责应重在鼓励求助者不断地去尝试、去努力、去体验、去获得发展，而不是逃避。这也许会增加求助者的不适感，但对其发展是有利的。
问题四：认为把求助者能否适应环境作为咨询目标
（1）适应有两种类型：一是忍受、克制、屈从、顺从与迎合，另一种是改善、调整与克服。前者是被动、消极的适应，而后者是主动、积极的适应。前者带给人的是压抑与衰退，后者带给人的是蓬勃与发展。咨询目标应立足于后者，因为只有这样才能保证咨询是真正在促进人的发展。从这个意义上，终极目标保证了具体目标的方向性。
（2）终极目标的存在指导咨询师在更高的层次上把握咨询的涵义。现实中，咨询所带来的改变往往很可能既有积极的一面，也有消极的一面。有效的咨询在于使积极面尽可能地多，而消极面尽可能地少。
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